张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

非萎缩性胃炎怎么治疗

2025.01.11 15:27

非萎缩性胃炎的治疗包括调整生活方式、饮食调整、药物治疗、对因治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整生活方式:非萎缩性胃炎患者需要调整生活方式,规律作息,避免熬夜。充足的睡眠有助于身体的恢复和胃部功能的正常运转。同时,适当运动也非常重要,运动可以促进胃肠蠕动,增强身体的抵抗力。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。戒烟限酒也是关键,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜产生刺激,加重胃部炎症。

2.饮食调整:饮食调整在非萎缩性胃炎的治疗中占据重要地位。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激胃黏膜,导致炎症加重。多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。增加新鲜蔬菜、水果的摄入,富含维生素和纤维素,有助于保护胃黏膜并促进胃肠蠕动。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,减轻胃部负担。

3.药物治疗:药物治疗是缓解非萎缩性胃炎症状的重要手段。常用药物包括抑酸剂,如奥美拉唑等,可以减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂也是常用药物,像铝碳酸镁,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。如果患者存在腹胀、消化不良等症状,还可使用促胃肠动力药,如多潘立酮,促进胃排空,改善胃肠功能。

4.对因治疗:针对引起非萎缩性胃炎的病因进行治疗是关键。如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。如果是因为服用某些药物导致的,如非甾体抗炎药,在病情允许的情况下,应尽量停用这些药物。若是自身免疫因素引起的,可能需要使用免疫抑制剂等特殊药物进行治疗。

5.定期复查:定期复查对于非萎缩性胃炎患者至关重要。通过胃镜检查等手段,可以及时了解胃部炎症的恢复情况,以及是否有病情进展,如发展为萎缩性胃炎等。一般建议根据病情的严重程度,每1-2年进行一次胃镜复查。如果在治疗过程中出现症状加重,如腹痛加剧、黑便等情况,应及时就医进行复查。

在治疗非萎缩性胃炎过程中,患者要保持积极乐观的心态,避免精神过度紧张。因为精神因素也会影响胃部的功能,加重胃部不适症状。同时,要严格按照医生的建议进行治疗,不要自行增减药物剂量或停药。