陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎需要治疗吗

2025.07.24 17:15

前列腺炎是否需要治疗取决于具体类型和症状表现。急性前列腺炎通常由细菌感染引起,伴有发热、尿痛等症状,必须及时进行抗生素治疗。慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性,前者需规范用药,后者则以缓解症状为主。无症状的炎症性前列腺炎可能无需特殊处理,但需定期随访。

前列腺炎的治疗需结合病因和临床表现。急性细菌性前列腺炎需足疗程抗生素治疗,避免发展为慢性或脓肿。慢性细菌性前列腺炎可能需要4-12周的抗生素,配合α受体阻滞剂改善排尿症状。非细菌性慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的治疗更复杂,常采用药物、物理治疗、心理干预等综合手段。炎症性无症状前列腺炎通常观察即可,但合并不育或前列腺特异性抗原升高时需评估干预必要性。

注意事项包括避免久坐、辛辣饮食和过度饮酒,这些可能加重症状。治疗期间需遵医嘱完成疗程,防止耐药性产生。急性期应禁欲,慢性期适度规律排精有助于炎症消退。诊断需排除尿路感染、肿瘤等疾病,尤其老年患者需警惕前列腺癌。定期复查前列腺液、尿常规及超声检查是必要的。自行用药或中断治疗可能导致病情迁延,增加治愈难度。