陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱炎尿血严重吗

2025.07.28 15:37

膀胱炎出现尿血是否严重需结合具体情况判断。多数情况下,急性膀胱炎引起的尿血属于常见症状,及时治疗后可缓解;但若伴随高热、剧烈腰痛或反复发作,可能提示病情加重或存在其他并发症,需高度重视。

膀胱炎尿血通常由细菌感染导致黏膜充血破损所致。轻度尿血表现为尿液淡红色或镜下血尿,抗感染治疗3-5天后多能改善。若出现大量鲜红色血尿、血块或持续超过一周,可能合并结石、肿瘤或肾盂肾炎。特殊人群如糖尿病患者、孕妇或免疫力低下者,尿血更容易引发上行感染,增加肾脏损伤风险。部分间质性膀胱炎患者可能出现无感染性血尿,需通过膀胱镜等检查明确病因。

出现血尿应立即就医进行尿常规和细菌培养检查。治疗期间每日饮水2000ml以上稀释尿液,避免辛辣食物和酒精刺激。抗生素需按疗程服用,不可自行停药。若出现发热超过38.5℃、排尿困难加重或腰部胀痛,提示感染可能累及肾脏,需急诊处理。长期反复血尿患者建议排查泌尿系统结核、肿瘤等潜在疾病。老年患者突发无痛性血尿需优先排除膀胱肿瘤可能。