黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病人都有什么样的症状

2025.09.11 19:33

帕金森病人常出现静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森病早期典型表现为手部或下肢的节律性抖动,静止时明显,活动时减轻。震颤频率较慢,多从单侧肢体开始,逐渐波及对侧。部分患者可能伴随下颌或头部震颤,但并非所有患者都会出现这一症状。

2.肌肉强直:患者肢体肌肉持续僵硬,被动活动关节时可感受到均匀阻力,类似弯曲铅管的感觉。强直可能导致关节疼痛、动作笨拙,影响日常活动如穿衣、翻身。面部肌肉强直会减少表情变化,形成面具脸。

3.运动迟缓:动作启动困难,表现为行走时步伐变小、拖步,写字逐渐变慢且字体变小。精细动作如扣纽扣、系鞋带耗时增加。严重时可能出现冻结步态,即行走中突然短暂无法迈步。

4.姿势平衡障碍:患者站立时身体前倾,容易跌倒。转弯时步态不稳,需多次小步调整。晚期可能出现慌张步态,即小步快速前冲难以停止。平衡功能减退与基底节区神经损伤相关。

5.非运动症状:包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁焦虑等。部分患者早期出现快速眼动期睡眠行为异常,如梦中大喊或挥动手臂。自主神经功能紊乱可能导致体位性低血压或排尿困难。

帕金森病的症状进展因人而异,早期表现易被忽视。若出现疑似症状应及时就医,避免自行用药。日常需注意防跌倒,保持适度活动以延缓肌肉僵硬。饮食应增加膳食纤维,预防便秘。定期随访有助于调整治疗方案。