杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血和心梗的区别是什么

2024.11.27 15:55

心肌缺血和心梗的区别主要在于定义、病因、表现、诊断和预后:

1.定义不同:心肌缺血是指心脏供血不足,导致心肌细胞暂时性的缺氧、营养物质缺乏;而心梗是指冠状动脉急性、持续性闭塞,导致心肌细胞发生持久的缺血、缺氧,进而引发心肌细胞死亡。

2.病因不同:心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心脏负荷过重等原因引起;心梗则主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成,导致冠状动脉急性闭塞。

3.表现不同:心肌缺血表现为胸痛、胸闷、心悸、乏力等症状,疼痛多在劳累、情绪激动等诱因下发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解;心梗的疼痛程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油难以缓解,常伴有出汗、恶心、呕吐等症状。

4.诊断不同:心肌缺血通过心电图、运动试验、冠状动脉造影等检查手段诊断;心梗的诊断依据心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等检查,特别是心电图出现ST段抬高和Q波,以及心肌酶谱的动态变化。

5.预后不同:心肌缺血若得到及时治疗,预后较好,可恢复正常生活;心梗的预后较差,可能导致心衰、心律失常等并发症,甚至危及生命。

心肌缺血和心梗虽然都与心脏供血不足有关,但它们在病因、表现、诊断和预后等方面存在明显差异。了解这些差异有助于我们更好地识别和防治这两种心脏疾病。