张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆囊坏死后有哪些症状

2025.02.13 07:19

胆囊坏死后可能出现腹痛、发热、黄疸、恶心呕吐、休克等症状。具体分析如下:

1.腹痛:胆囊坏死后,炎症刺激胆囊周围的神经末梢,引发剧烈的腹痛。疼痛通常位于右上腹,可呈持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛还可能向右肩部或背部放射。因为胆囊的神经支配与右肩部、背部的神经有一定的关联,当胆囊出现病变时,疼痛信号会通过神经传导至这些部位。

2.发热:坏死组织引发机体的免疫反应,白细胞等免疫细胞释放炎症介质,导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热症状。体温可呈中高度发热,一般在38℃-39℃甚至更高。如果感染进一步加重,可能会出现持续高热不退的情况。

3.黄疸:胆囊坏死可能影响胆汁的正常排泄。胆汁中的胆红素无法顺利排入肠道,就会反流进入血液,从而导致黄疸。患者的皮肤和巩膜会出现黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,大便颜色变浅,甚至呈陶土样。

4.恶心呕吐:胆囊坏死后,局部的炎症刺激会引起胃肠道的反射性反应。同时,胆汁排泄不畅也会影响食物的消化和吸收过程,导致胃肠道功能紊乱,进而出现恶心、呕吐等症状。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会含有胆汁。

5.休克:如果胆囊坏死没有得到及时控制,感染会迅速扩散,引发全身性的炎症反应综合征。大量的炎症介质释放,导致血管扩张、有效循环血量减少,进而引起休克。患者会出现血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等症状,这是非常危险的情况,需要立即就医抢救。

胆囊坏死是一种严重的疾病状况,一旦出现上述症状,应尽快就医进行详细检查和治疗。在日常生活中,要注意保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,定期进行体检,以便早期发现胆囊疾病并及时处理。