急性宫颈炎如何检查

2025.09.29 15:54

急性宫颈炎的检查主要包括妇科检查观察宫颈充血水肿情况、分泌物检测分析病原体类型、血液检查评估炎症程度、宫颈涂片排除其他病变、必要时进行阴道镜检查观察宫颈细节。具体分析如下：

1.妇科检查观察宫颈充血水肿情况：通过阴道窥器直接观察宫颈外观，急性宫颈炎常见宫颈充血、水肿，表面可能有脓性分泌物覆盖，触碰易出血。检查时需注意分泌物的颜色、质地及量，同时评估是否合并阴道炎症。

2.分泌物检测分析病原体类型：取宫颈管分泌物进行实验室检测，包括涂片染色镜检、细菌培养或核酸检测，明确是否存在淋球菌、衣原体等特异性病原体。检测结果可指导针对性用药，避免盲目治疗。

3.血液检查评估炎症程度：通过血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例，判断全身炎症反应程度。C反应蛋白或降钙素原等指标可辅助评估感染严重性，尤其对发热或病情复杂者尤为重要。

4.宫颈涂片排除其他病变：宫颈液基细胞学检查可筛查宫颈上皮内瘤变或癌变，避免漏诊合并存在的病变。急性炎症可能导致细胞学假阳性，需结合病史和其他检查综合判断。

5.必要时进行阴道镜检查观察宫颈细节：若宫颈外观异常或涂片结果可疑，阴道镜可放大观察宫颈血管形态及上皮变化，指导活检定位，进一步鉴别炎症与肿瘤性病变。

检查过程中需严格消毒器械，避免交叉感染。根据症状轻重选择合适项目，优先完成病原学检测以尽早治疗。检查后需告知可能出现少量出血，避免剧烈运动。治疗期间禁止性生活，定期复查评估疗效。

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