于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱侧凸是怎么引起的

2025.07.30 23:51

脊柱侧凸的病因包括先天性脊柱发育异常、神经肌肉功能失衡、长期不良姿势、遗传因素、骨骼发育不对称。具体分析如下:

1.先天性脊柱发育异常:胚胎期脊柱椎体形成不全或分节不良导致结构异常,可能伴随其他器官畸形。早期发现可通过支具矫正,严重时需手术干预。

2.神经肌肉功能失衡:脑瘫或脊髓病变等疾病引起肌肉张力异常,两侧肌力不均衡牵拉脊柱变形。需针对原发病治疗,结合康复训练改善肌肉协调性。

3.长期不良姿势:坐姿歪斜、单侧负重等习惯使脊柱长期受力不均,逐渐形成侧弯。调整姿势习惯,加强核心肌群锻炼可减缓进展。

4.遗传因素:家族中存在脊柱侧凸病史,基因缺陷可能影响椎体生长或结缔组织强度。定期筛查是关键,青少年生长期需重点监测。

5.骨骼发育不对称:青春期骨骼快速生长时,两侧生长速度差异导致脊柱侧弯。轻度可通过物理疗法调整,重度需借助支具或手术稳定脊柱。

脊柱侧凸的防治需结合病因与进展程度,早期干预效果较好。日常生活中注意姿势管理,避免单侧肌肉过度负荷,定期检查有助于及时发现异常。对于已出现侧凸的情况,需根据弯曲角度和年龄制定个性化方案,防止进一步加重。