于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱侧凸是怎么回事

2025.07.30 23:51

脊柱侧凸是指脊柱向一侧弯曲并伴有旋转的畸形,常见病因包括先天发育异常、神经肌肉病变、姿势不良、骨骼发育不平衡、遗传因素。具体分析如下:

1.先天发育异常:脊柱在胎儿期发育过程中出现椎体形态异常或分节不全,导致脊柱生长不对称。可通过早期影像学检查发现,严重时需手术矫正,轻度可通过支具固定延缓进展。

2.神经肌肉病变:脑瘫或肌营养不良等疾病导致肌肉张力失衡,脊柱两侧受力不均引发侧凸。需针对原发病治疗,配合康复训练改善肌肉功能,必要时使用支具支撑。

3.姿势不良:长期坐姿不正或单侧负重习惯使脊柱长期处于歪斜状态。纠正不良姿势是关键,加强腰背肌锻炼以增强脊柱稳定性,避免侧凸加重。

4.骨骼发育不平衡:青少年生长高峰期因营养缺乏或激素异常导致椎体生长速度不一致。需均衡营养摄入,定期监测脊柱发育情况,必要时通过支具干预。

5.遗传因素:家族中存在脊柱侧凸病史,后代患病风险显著增加。建议有家族史者定期筛查,早发现早干预,减少畸形进展概率。

脊柱侧凸的防治需结合病因和严重程度综合判断。轻度侧凸可通过保守手段控制,重度则需手术干预。日常生活中保持正确体态、适度运动及定期体检有助于降低发病风险。