于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

踝关节扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

踝关节扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷患处减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带加压包扎限制关节活动、抬高患肢促进血液回流消肿、若疼痛严重或无法行走需及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:踝关节扭伤后继续活动可能导致韧带或软组织进一步撕裂。保持静止状态能减少内部出血和炎症反应,为后续恢复创造有利条件。损伤初期应避免负重行走,必要时借助拐杖分散压力。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀疼痛:冷敷能收缩血管减少组织液渗出,缓解肿胀和淤血。每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免皮肤冻伤。伤后48小时内持续冷敷效果最佳,超过72小时可转为热敷促进吸收。

3.使用弹性绷带加压包扎限制关节活动:绷带包扎需从足部向小腿方向缠绕,压力均匀适中。过度加压可能阻碍血液循环,需观察脚趾颜色和温度。包扎可稳定关节位置,防止二次损伤,但夜间休息时应适当放松。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:将踝关节垫高至超过心脏水平,利用重力加速静脉回流。可平躺时用枕头支撑小腿,每日保持抬高位3-4小时。此法能有效减轻肿胀,尤其适用于损伤初期肿胀明显时。

5.若疼痛严重或无法行走需及时就医:持续剧烈疼痛可能提示骨折或韧带完全断裂,需影像学检查明确损伤程度。关节明显变形、皮肤青紫或感觉异常时更应尽快处理,避免延误治疗导致慢性不稳定。

踝关节恢复期间避免过早承重或剧烈运动,穿戴护具提供额外支撑。饮食宜清淡,适量补充蛋白质和维生素促进组织修复。康复训练需循序渐进,初期以被动活动为主,后期逐渐增加力量练习。定期复查评估恢复情况,防止遗留功能障碍。