于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跑步后膝盖韧带拉伤怎么办

2025.07.23 08:37

跑步后膝盖韧带拉伤需立即停止运动避免加重损伤、采用冰敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带加压固定减少活动、抬高患肢促进血液回流、及时就医评估损伤程度并制定康复方案。具体分析如下:

1.立即停止运动避免加重损伤:韧带拉伤后继续运动会进一步撕裂纤维组织,导致损伤扩大。停止所有膝关节负重活动,保持静息状态,避免行走或站立时对患处施加压力。早期制动能防止继发性出血和炎症扩散,为后续恢复创造条件。

2.采用冰敷缓解肿胀疼痛:急性期48小时内每2小时冰敷15分钟,低温可收缩血管减少内出血,同时降低神经末梢敏感度。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,单次冰敷不超过20分钟。冰敷后疼痛减轻有助于后续处理。

3.使用弹性绷带加压固定减少活动:弹性绷带缠绕膝盖时保持适度松紧度,过紧影响血液循环,过松失去固定作用。加压可限制关节异常活动,防止韧带松弛或二次损伤。夜间休息时可拆除绷带,避免长时间压迫导致组织缺血。

4.抬高患肢促进血液回流:平躺时将小腿垫高至心脏水平以上,利用重力加速静脉回流,减轻关节腔积液和软组织水肿。抬高期间避免膝关节弯曲,保持伸直状态以放松韧带。可与冰敷同步进行增强效果。

5.及时就医评估损伤程度并制定康复方案:中重度拉伤需通过影像学检查明确韧带断裂情况,部分撕裂可能需支具固定,完全断裂或伴随半月板损伤需手术修复。康复阶段在医生指导下进行低强度肌力训练,逐步恢复关节稳定性。

韧带拉伤后两周内避免热敷或按摩,防止毛细血管扩张加重肿胀。康复期间减少上下楼梯、深蹲等动作,选择游泳等低冲击运动替代。饮食增加蛋白质和维生素C摄入,加速结缔组织修复。疼痛持续超过一周或关节出现松动感应复查排除并发症。