杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎的症状会有哪些

2025.04.28 17:44

子宫内膜炎的症状会有下腹疼痛、异常阴道出血、白带增多且异味、月经不规律、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:子宫内膜炎引起的下腹疼痛通常表现为持续性隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射,在月经期或性生活后加重。炎症刺激子宫壁组织,导致局部充血水肿,神经敏感性增加,从而引发疼痛。部分患者可能伴随盆腔压迫感,严重时影响日常活动。

2.异常阴道出血:患者可能出现经期延长、经量增多或非经期出血,出血可能呈点滴状或大量鲜红色。炎症导致子宫内膜脱落不全或修复障碍,血管通透性增加,部分患者合并宫颈炎时出血症状更明显。长期出血可能引发贫血,需及时干预。

3.白带增多且异味:炎症刺激腺体分泌亢进,白带呈脓性或血性,常带有腥臭味。分泌物可能黏稠或夹杂坏死组织,外阴因分泌物刺激出现瘙痒或灼热感。病原体代谢产物与坏死细胞混合是异味的主要原因,需与其他阴道感染鉴别。

4.月经不规律:子宫内膜炎可干扰激素对子宫内膜的调控,导致月经周期缩短或延长,经血颜色发暗、结块。炎症影响内膜正常增生与脱落,部分患者出现闭经或突发大量出血。长期月经紊乱可能提示内膜损伤或粘连。

5.发热或寒战:急性子宫内膜炎常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有畏寒或乏力。病原体毒素进入血液循环引发全身炎症反应,白细胞计数显著升高。若出现高热不退需警惕盆腔脓肿或败血症等并发症。

子宫内膜炎的症状因个体差异及病程进展程度不同而表现不一,早期干预可避免内膜永久性损伤。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合判断,规范治疗有助于降低不孕或慢性盆腔痛风险。