黄体功能不全怎么确诊

2025.09.29 15:54

黄体功能不全的确诊需结合血清孕酮水平检测、子宫内膜活检、基础体温监测、超声检查及临床表现评估。具体分析如下：

1.血清孕酮水平检测：通过测量月经周期特定时间点的孕酮浓度判断黄体功能。孕酮峰值不足或持续时间短提示黄体功能不全。需多次检测以提高准确性，单次结果可能受波动影响。

2.子宫内膜活检：取子宫内膜组织进行病理检查，观察分泌期变化是否延迟或不足。活检时间通常选在月经来潮前1-2天，结果与正常分泌期差异较大时可辅助诊断。

3.基础体温监测：连续记录晨起静息体温，黄体期体温升高不足0.3℃或持续时间少于12天可能反映黄体功能异常。需排除其他干扰因素如失眠或感染。

4.超声检查：动态观察卵泡发育、排卵及黄体形态。黄体期卵巢血流减少或黄体体积较小可能提示功能不全。需结合其他检查综合判断。

5.临床表现评估：月经周期缩短、经前点滴出血或不孕等症状可辅助诊断。需排除其他妇科疾病，症状非特异性需结合客观检查。

确诊需多方法联合应用，避免单一检查的局限性。治疗前需明确诊断，不同检查各有优缺点，医生会根据具体情况选择合适方案。日常记录月经周期及症状变化有助于提高诊断效率。

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