脑梗死要怎么进行治疗

2025.09.30 16:08

脑梗死的治疗关键在于及时恢复血流、保护脑组织、预防并发症和促进康复。治疗方法包括药物溶栓、血管内介入、抗凝抗血小板治疗以及康复训练等，需根据病情严重程度和发病时间制定个性化方案。

急性期治疗以尽快开通阻塞血管为重点。发病4.5小时内可静脉溶栓，使用阿替普酶等药物溶解血栓。超过时间窗或大血管闭塞者，需采取血管内取栓术，通过机械方式清除血栓。同时需控制血压、血糖，降低颅内压，防止脑水肿恶化。病情稳定后，需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷或抗凝药物如华法林，以预防复发。康复期应结合物理治疗、语言训练及心理支持，帮助恢复运动、语言功能，减少后遗症。

治疗过程中需密切监测生命体征，避免血压波动过大。溶栓和取栓存在出血风险，需严格评估适应症。患者及家属需警惕再次梗死的征兆，如突发肢体无力、言语不清等，及时就医。康复训练需循序渐进，不可过度劳累。长期管理需戒烟限酒，控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，定期复查。

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