脑外伤的护理要怎么做

2025.08.11 14:18

脑外伤的护理需密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制颅内压升高、预防感染、加强营养支持。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：脑外伤后可能出现血压、心率、呼吸等生命体征的异常波动，需持续监测以早期发现病情变化。重点观察瞳孔大小及对光反射，警惕脑疝发生。每小时记录一次数据，出现异常及时处理。

2.保持呼吸道通畅：脑外伤易引发呕吐或分泌物阻塞气道，需抬高床头30度，头偏向一侧。及时清除口腔分泌物，必要时行气管插管或切开。低氧血症会加重脑损伤，确保血氧饱和度维持在95%以上。

3.控制颅内压升高：头部抬高15-30度以促进静脉回流，避免颈部屈曲或受压。限制液体输入速度，使用脱水药物降低颅内压。避免剧烈咳嗽或用力排便，减少颅内压波动诱因。

4.预防感染：开放性伤口需彻底清创并定期换药，严格无菌操作。留置导管时每日消毒，尽早拔除。监测体温变化，合理使用抗生素。保持环境清洁，减少探视人员。

5.加强营养支持：脑外伤后代谢率增高，需尽早通过鼻饲或静脉补充高蛋白、高热量食物。维持水电解质平衡，记录每日出入量。逐步过渡至经口进食，避免误吸。

脑外伤护理中需避免随意移动头部，减少刺激。康复期配合肢体功能锻炼，但需循序渐进。定期复查影像学，评估恢复情况。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，促进整体康复。

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