李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿检能查出重金属超标吗

2025.07.21 14:48

尿检可以检测部分重金属是否超标,但并非所有重金属都能通过尿液检查发现。尿液分析常用于筛查汞、铅、镉等常见重金属的暴露情况,因为这些物质在体内代谢后会通过尿液排出。某些重金属如砷或铬可能需要结合血液、头发或指甲等其他样本进行综合判断。尿检的优势在于无创且操作简便,适合初步筛查或长期监测。

尿液检测重金属的原理基于重金属在体内的代谢途径。例如,铅进入人体后部分会与红细胞结合,另一部分通过肾脏过滤进入尿液。尿铅水平能反映近期或慢性暴露情况。汞的检测则区分无机汞和有机汞,前者主要通过尿液排出,后者更多存在于血液中。尿镉检测对评估长期镉暴露如职业接触较为敏感。但尿液结果可能受饮水量、肾功能等因素影响,需结合临床症状和其他检查综合评估。

进行尿检前需注意避免大量饮水稀释尿液,以免影响结果准确性。某些药物或补充剂可能干扰检测,需提前告知医生。若尿检提示重金属超标,需进一步排查污染源,如职业暴露、饮食或生活环境。严重超标时需专业治疗,如螯合剂驱除重金属。不同实验室的检测方法和参考范围可能存在差异,建议在专业医疗机构进行检测并解读报告。