杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体功能不全有什么症状

2025.04.28 17:44

黄体功能不全的症状包括月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或早期流产、基础体温升高不足、乳房胀痛不明显。具体分析如下:

1.月经周期缩短:黄体功能不全可能导致黄体期缩短,使月经周期整体提前。正常月经周期为28天左右,黄体功能不全时可能缩短至21天甚至更短。月经量可能正常或偏少,但周期规律性明显改变。

2.经前点滴出血:黄体功能不足时,子宫内膜提前出现部分脱落,导致月经来临前数天出现少量褐色或暗红色出血。这种出血通常持续1-3天,随后转为正式月经,容易被误认为月经提前。

3.不孕或早期流产:黄体分泌的孕酮不足会影响子宫内膜容受性,使受精卵难以着床或着床后难以维持。即使成功怀孕,也可能因黄体支持不足导致孕早期流产,多见于妊娠8周内。

4.基础体温升高不足:正常黄体期基础体温应较卵泡期上升0.3-0.5℃,并维持12-14天。黄体功能不全时体温上升缓慢、幅度不足0.3℃或高温相持续时间短于10天。

5.乳房胀痛不明显:孕酮水平不足会导致乳腺组织增生反应减弱,部分患者在月经前缺乏典型的乳房胀痛感,或胀痛程度较以往明显减轻。

黄体功能不全的诊断需结合激素水平检测、超声检查及临床表现综合判断。及时干预可改善妊娠结局,但需排除其他内分泌或器质性疾病。生活方式调整及药物支持是常见干预手段。