郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺水肿怎么缓解

2025.03.11 11:56

肺水肿的缓解需要根据病因和严重程度采取综合治疗措施。急性肺水肿属于急症,需立即就医,通过吸氧、利尿剂、血管扩张剂等药物缓解症状,同时针对原发病进行治疗。慢性肺水肿则需长期管理,包括控制基础疾病、调整生活方式和药物治疗。

肺水肿是由于肺部血管内液体渗入肺泡或肺间质,导致呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。急性肺水肿常见于心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染等,需迅速采取措施降低肺内压力,改善氧合。吸氧是首要措施,可通过面罩或机械通气提供高浓度氧气。利尿剂如呋塞米可快速减少体液潴留,减轻肺水肿。血管扩张剂如硝酸甘油可扩张血管,降低心脏负荷。对于严重病例,可能需要使用正性肌力药物或机械辅助循环支持。慢性肺水肿多见于慢性心力衰竭、肺部疾病或肾功能不全,需长期控制原发病。限制钠盐摄入、控制液体摄入量、规律服用利尿剂和血管扩张剂是常见措施。定期监测体重、血压和心功能,及时调整治疗方案至关重要。

缓解肺水肿时需注意避免过度利尿导致电解质紊乱和低血压。急性肺水肿患者应保持半卧位,减少回心血量,缓解呼吸困难。慢性肺水肿患者需严格遵医嘱用药,不可自行停药或调整剂量。日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动和过度劳累,戒烟限酒,保持健康的生活方式。定期复查心功能、肺功能和肾功能,及时发现并处理潜在问题。若出现呼吸困难加重、咳血或意识模糊等症状,需立即就医,以免延误治疗。