杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道霉菌如何治疗

2025.10.14 15:12

阴道霉菌感染的治疗方法包括使用抗真菌药物局部涂抹或口服、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间暂停性生活、伴侣需同步检查或治疗。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物局部涂抹或口服:阴道霉菌感染首选抗真菌药物治疗,常用药物包括栓剂、乳膏等局部制剂,严重时需配合口服药物。局部用药需按疗程足量使用,避免症状缓解后自行停药。口服药物可能引起胃肠道反应,需遵医嘱服用。药物选择应考虑患者过敏史及肝肾功能情况。

2.保持外阴清洁干燥:日常清洁需使用温水,避免频繁使用洗液破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。选择透气棉质内裤并勤换洗,避免长时间使用护垫。沐浴后及时擦干外阴,潮湿环境易加重霉菌繁殖。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加局部摩擦和湿度,化纤材质透气性差易滋生霉菌。建议穿着宽松纯棉内裤,睡眠时可选择裸睡促进通风。洗涤时需与其他衣物分开,避免交叉感染。

4.治疗期间暂停性生活:性行为可能造成黏膜损伤或交叉感染,影响治疗效果。需待症状完全消失且复查阴性后再恢复性生活。使用安全套不能完全避免霉菌传播,暂停是最稳妥的方式。

5.伴侣需同步检查或治疗:男性伴侣可能携带霉菌而无症状,易导致女性反复感染。双方应共同就诊,必要时同时用药。伴侣未治愈前需避免无保护性接触,防止再次传染。

治疗期间需监测药物不良反应,如局部灼热感或皮疹应及时就医。糖尿病患者应严格控制血糖,免疫力低下者需评估全身状况。避免自行冲洗阴道或滥用抗生素,防止破坏正常菌群。症状消失后需复查确认霉菌转阴,防止未彻底治愈导致复发。