两对半145项是阳性是什么情况

2025.10.09 17:11

乙肝两对半检查中145项阳性通常提示乙肝小三阳，即表面抗原HBsAg、e抗体抗-HBe和核心抗体抗-HBC同时阳性。这种结果说明存在乙肝病毒感染，但病毒复制活跃度较低，传染性相对较弱。乙肝小三阳可能是乙肝自然感染后进入恢复期的表现，也可能是慢性乙肝病毒携带状态，需结合其他检查综合判断。

乙肝小三阳的形成与免疫系统对病毒的应答有关。当e抗原HBeAg消失、e抗体出现时，通常表示病毒复制减弱，但病毒DNA仍可能存在于血液中。部分乙肝小三阳患者肝脏炎症较轻，但长期携带病毒仍可能导致肝纤维化或肝硬化。需进一步检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声等，评估病情活动性。若病毒DNA阳性且转氨酶升高，可能存在隐匿性肝炎，需抗病毒治疗；若检测结果稳定且无肝损伤，通常定期随访即可。

乙肝小三阳患者需避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，保持规律作息。每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏影像学，监测病情变化。家庭成员应接种乙肝疫苗，日常接触无需过度隔离，但避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医，不可自行停药或调整治疗方案。饮食以清淡高蛋白为主，避免摄入霉变食物加重肝脏负担。

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