宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

吞咽困难应该如何治疗

2025.10.20 17:58

吞咽困难可通过调整饮食质地、进行吞咽功能训练、药物治疗、手术治疗及心理干预改善。具体分析如下:

1.调整饮食质地:选择软食、糊状或流质食物减少吞咽阻力,避免干硬、黏性强的食物。进食时保持坐姿,小口慢咽,必要时使用增稠剂调整液体黏度以降低呛咳风险。

2.进行吞咽功能训练:由专业人员指导进行口腔肌肉锻炼,如舌部上抬、鼓腮等动作,增强咽喉协调性。冷热刺激或电刺激疗法可辅助恢复神经肌肉功能,需长期坚持。

3.药物治疗:针对炎症或感染引起的吞咽困难,使用抗生素或抗炎药物控制病情。若因胃酸反流导致,需服用抑酸剂保护食管黏膜。药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

4.手术治疗:对于食管狭窄、肿瘤或结构性异常,需通过扩张术、支架植入或切除病变组织恢复通道通畅。术后需配合康复治疗,定期复查评估恢复情况。

5.心理干预:焦虑或恐惧可能加重吞咽障碍,通过放松训练、认知行为疗法缓解紧张情绪。家属应给予耐心支持,避免催促进食造成心理压力。

出现吞咽困难需及时就医明确原因,避免延误治疗。日常注意观察伴随症状如体重下降、疼痛等,记录饮食情况供医生参考。严格遵循治疗方案,不可擅自停用药物或改变训练计划。保持环境安静,减少进食时分心,预防呛咳或窒息风险。