男性不孕不育的检查方法

2025.06.25 11:54

男性不孕不育的检查方法包括精液分析、生殖系统超声检查、性激素检测、遗传学筛查、输精管造影。具体分析如下：

1.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础检查，通过采集精液样本检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标。正常精液量通常为2-6mL，精子浓度应达到每mL1500万以上，前向运动精子比例不低于32%。若结果异常，可能提示生精功能障碍或输精障碍，需进一步排查原因。

2.生殖系统超声检查：生殖系统超声检查可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构是否异常。高频超声能清晰显示睾丸大小、质地及血流情况，精索静脉曲张是常见的不育原因之一，超声可明确诊断。超声还能发现隐睾、附睾囊肿等病变，为治疗提供依据。

3.性激素检测：性激素检测通过测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平评估内分泌功能。促卵泡激素升高可能提示生精小管损伤，睾酮低下可能与性腺功能减退有关。激素水平异常可能影响精子生成，需结合其他检查综合判断。

4.遗传学筛查：遗传学筛查主要针对染色体异常或基因缺陷，如克氏综合征、Y染色体微缺失等。染色体核型分析可发现数目或结构异常，基因检测能明确特定基因突变。遗传因素可能导致无精症或严重少精症，影响自然受孕。

5.输精管造影：输精管造影用于检查输精管是否通畅，通过向输精管注入造影剂并在X光下观察显影情况。若造影剂无法通过，提示可能存在梗阻性无精症，需进一步明确梗阻部位。该检查有助于制定手术或辅助生殖方案。

检查前需禁欲3-7天，避免剧烈运动或高温环境。部分检查需预约，如输精管造影需在专业机构进行。若结果异常，建议结合临床病史及其他检查综合评估。

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