杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产会留下什么后遗症

2025.04.28 17:44

剖腹产可能导致腹部疤痕增生、盆腔粘连、子宫内膜异位、肠梗阻风险增加、术后慢性疼痛。具体分析如下:

1.腹部疤痕增生:剖腹产手术切口愈合过程中,部分人群因体质因素或护理不当导致纤维组织过度增生,形成明显凸起的疤痕疙瘩。疤痕不仅影响美观,还可能伴随瘙痒或紧绷感,严重时限制腹部活动。多次剖腹产者疤痕增生概率更高,需通过激光或药物干预改善。

2.盆腔粘连:手术创伤可能引发盆腔内组织异常粘连,尤其是子宫与膀胱、肠管之间形成纤维束带。粘连可能导致慢性盆腔疼痛、排便异常,甚至影响再次妊娠。术中防粘连材料的使用可降低风险,但无法完全避免。

3.子宫内膜异位:剖腹产术中子宫内膜细胞可能随血液种植于腹壁切口或盆腔,形成异位病灶。表现为周期性切口疼痛、肿块,需手术切除或药物控制。延迟缝合子宫切口可减少细胞外溢风险。

4.肠梗阻风险增加:腹部手术可能扰乱肠道正常蠕动,术后粘连进一步增加机械性肠梗阻概率。早期表现为腹胀、呕吐,需禁食或手术松解粘连。术后尽早下床活动可促进肠功能恢复。

5.术后慢性疼痛:部分人群因神经损伤或疤痕组织压迫,出现持续数月甚至数年的切口周围疼痛。疼痛可能放射至腰背部,需通过神经阻滞或物理治疗缓解。

剖腹产作为重大手术,其并发症与个体恢复能力、手术操作及术后护理密切相关。充分评估适应症、规范操作及科学康复是减少后遗症的关键。产妇需结合自身情况与医生共同制定分娩方案,术后定期随访监测异常症状。