杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病到了晚期会怎么样

2025.03.24 17:51

肺心病到了晚期会出现严重的心力衰竭、呼吸困难、心律失常、多器官功能衰竭、生活质量显著下降,具体分析如下:

1.严重的心力衰竭:肺心病晚期,心脏长期承受过大的负荷,导致心肌收缩力显著下降,心脏泵血功能严重受损。患者会出现明显的全身性水肿,尤其是下肢和腹部,同时伴有极度疲劳和乏力。心脏无法有效泵血,导致全身各器官供血不足,进一步加重病情。

2.呼吸困难:肺心病晚期,肺部功能严重受损,气体交换能力显著下降。患者即使在静息状态下也会感到明显的呼吸困难,严重时可能出现端坐呼吸,即只能通过坐立来缓解呼吸困难。缺氧和二氧化碳潴留会导致患者频繁咳嗽、咳痰,甚至出现紫绀。

3.心律失常:肺心病晚期,心脏长期处于高负荷状态,心肌电活动紊乱,容易发生各种心律失常,如房颤、室性早搏等。心律失常会进一步加重心脏负担,导致心输出量下降,严重时可能引发晕厥或猝死。

4.多器官功能衰竭:肺心病晚期,心脏和肺部的功能严重受损,导致全身各器官供血不足和缺氧,进而引发多器官功能衰竭。常见的受累器官包括肝脏、肾脏和大脑,患者可能出现肝功能异常、肾功能衰竭、意识障碍等症状,病情危重。

5.生活质量显著下降:肺心病晚期,患者由于严重的呼吸困难、心力衰竭和多器官功能衰竭,日常生活能力受到极大限制。患者需要长期卧床,依赖氧气治疗和药物维持生命,生活质量显著下降,心理负担加重,甚至可能出现抑郁和焦虑等精神症状。

肺心病晚期的治疗主要以缓解症状、改善生活质量为主,但预后较差。患者需在医生指导下进行综合治疗,包括药物治疗、氧疗、营养支持等,同时需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。家属应给予患者充分的心理支持和护理,帮助患者度过难关。