附睾炎与睾丸炎会不会误诊

2025.07.09 14:15

附睾炎与睾丸炎确实存在误诊的可能。由于两种疾病解剖位置邻近，症状相似，临床鉴别需要结合详细病史、体格检查及辅助检查综合判断。

附睾炎主要表现为阴囊疼痛、肿胀，疼痛常从附睾尾部开始，可伴有发热、尿路刺激症状。睾丸炎则以睾丸肿大、触痛明显为特征，多由病毒感染如腮腺炎或细菌感染引起。两种疾病均可出现阴囊红肿热痛，早期症状重叠度高。若仅依靠症状判断，容易混淆。临床误诊常见于未进行阴囊超声检查或尿常规分析，导致将睾丸炎误判为附睾炎，反之亦然。睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病也可能与两者症状相似，进一步增加鉴别难度。

诊断时需注意全面收集病史，包括起病时间、疼痛特点、伴随症状及既往感染史。体格检查需重点触诊附睾与睾丸的界限，观察肿胀范围。阴囊超声检查对鉴别至关重要，可清晰显示血流信号和炎症范围。实验室检查如血常规、尿常规、病原学检测有助于明确感染类型。治疗上，附睾炎以抗生素为主，睾丸炎需区分病毒性或细菌性，针对性用药。误诊可能导致治疗延误，加重病情，甚至影响生育功能。患者出现症状应尽早就医，避免自行用药或拖延检查。

相关推荐