头部外伤怎么排除脑损伤

2025.09.30 16:08

头部外伤后排除脑损伤需结合症状观察、影像学检查和临床评估。脑损伤可能表现为头痛、呕吐、意识模糊或肢体无力，但部分病例早期症状隐匿，需严密监测。

初步判断需关注伤后表现。若出现持续头痛、频繁呕吐、瞳孔不等大或嗜睡，提示可能存在颅内损伤，需立即就医。影像学检查是确诊关键，CT可快速发现脑出血、骨折等急性病变，MRI对轻微脑挫伤或弥漫性轴索损伤更敏感。无高危症状且神志清醒者，医生可能建议观察24-48小时，期间避免剧烈活动。

注意事项包括避免漏诊迟发性出血。部分脑损伤症状数小时后才显现，需密切监测意识状态和肢体活动。伤后24小时内避免服用阿司匹林等抗凝药物，以免加重出血风险。睡眠时每2-3小时唤醒一次，确认应答正常。儿童及老年人症状可能不典型，需更谨慎。恢复期出现新发头痛、抽搐或行为异常，需复查CT。轻微外伤后持续头晕或记忆力减退，可能提示脑震荡，需神经专科评估。

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