黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头部脑外伤发晕该怎么办

2025.08.11 14:18

头部脑外伤后出现发晕应立即停止活动保持静卧、避免头部晃动或剧烈运动、观察是否伴随呕吐或意识模糊、及时就医进行专业检查、遵医嘱进行后续治疗或复查。具体分析如下:

1.立即停止活动保持静卧:脑外伤后发晕可能与脑震荡或颅内压力变化有关,静卧能减少头部血流波动,降低眩晕加重风险。平躺时头部稍垫高,避免完全平放导致颅内压升高。静卧期间避免突然起身或转头,防止平衡失调引发跌倒。若环境允许,尽量在安静、光线柔和处休息。持续发晕超过30分钟需提高警惕。

2.避免头部晃动或剧烈运动:头部外伤后脑组织可能处于敏感状态,晃动会加剧眩晕或引发头痛。短期内避免奔跑、跳跃或快速转头等动作。乘坐交通工具时尽量固定头部,减少颠簸影响。恢复期需循序渐进增加活动量,以不诱发头晕为限度。

3.观察是否伴随呕吐或意识模糊:眩晕合并频繁呕吐可能提示颅内压升高,需紧急处理。意识模糊或言语不清可能涉及更严重的脑损伤。记录症状出现频率和持续时间,就医时提供详细信息。单次呕吐后可少量饮水观察反应,持续呕吐需禁食禁水。

4.及时就医进行专业检查:脑CT或核磁共振能明确是否存在脑出血、水肿等器质性病变。医生会根据瞳孔反应、肢体协调性等评估损伤程度。轻度脑震荡也可能需要药物缓解眩晕,不可自行判断病情轻重。就医途中尽量保持平稳转运,减少颠簸。

5.遵医嘱进行后续治疗或复查:部分脑外伤需短期住院观察,排除迟发性出血。出院后按约定时间复查,确认恢复情况。避免过早恢复高强度工作或运动。服用药物需严格遵循剂量和疗程,不可擅自停药。康复阶段出现头晕复发需及时反馈。

脑外伤后72小时内需密切监测症状变化,睡眠时保持侧卧以防呕吐物阻塞呼吸道。饮食以清淡易消化为主,避免烟酒及刺激性食物。恢复期保持情绪稳定,过度焦虑可能加重眩晕感。未完全康复前禁止驾驶或高空作业。