阳痿症是肾阴虚还是肾阳虚

2025.11.11 15:49

阳痿症的病因在中医理论中既可能涉及肾阴虚，也可能涉及肾阳虚，需结合具体症状辨证分析。肾阴虚和肾阳虚均可导致性功能障碍，但表现和病理机制不同，需通过四诊合参明确证型。

肾阴虚型阳痿多因阴液不足、虚火内扰所致，常见症状包括勃起不坚、早泄，伴有五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔等。阴不制阳导致相火妄动，扰动精室，影响宗筋功能。治疗以滋阴降火为主，常用方剂如知柏地黄丸或左归丸。肾阳虚型阳痿则因命门火衰、温煦失职，表现为勃起无力、性欲减退，伴腰膝酸冷、畏寒肢冷、小便清长、舌淡苔白等。阳气不足则宗筋失于温养，需温补肾阳，选用右归丸或金匮肾气丸等。临床常见阴阳两虚或兼夹肝郁、湿热等证型，需灵活辨证。

诊断时需避免简单归类，需结合舌脉及全身症状综合判断。现代医学认为阳痿与血管、神经、心理等因素相关，中医治疗可结合生活方式调整，如节制房事、避免熬夜、适度运动。用药需在专业医师指导下进行，不可自行滥用温补或清热药物，以免加重阴阳失衡。饮食可适当配合山药、枸杞等平补之品，但不可替代药物治疗。若症状持续或加重，建议中西医结合诊疗以明确病因。

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