李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张引起的睾丸痛怎么办

2024.12.05 17:58

精索静脉曲张引起的睾丸痛可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式改善。具体分析如下:

1.一般治疗:

精索静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐,休息时可适当抬高阴囊,这样有助于促进血液回流,减轻睾丸坠胀疼痛等不适。日常可穿紧身内裤或使用阴囊托带,对阴囊起到一定的支撑作用,减少精索静脉血液淤积,从而缓解因精索静脉曲张导致的睾丸痛。

2.药物治疗:

主要使用改善静脉回流、减轻局部炎症反应的药物。如七叶皂苷类药物,可以增加静脉张力,降低血管通透性,促进静脉血液回流,减轻睾丸淤血状态,进而缓解疼痛。还有非甾体抗炎药,对于减轻局部炎症反应、缓解疼痛有一定效果,能改善患者的不适症状。

3.物理治疗:

局部冷敷是常用的物理治疗方法。冷敷可使阴囊局部血管收缩,减轻局部充血,从而缓解睾丸疼痛。另外,红外线照射等理疗方式也可改善局部血液循环,减轻精索静脉曲张引起的不适。但物理治疗通常需要在医生的指导下进行,以确保安全性和有效性。

4.手术治疗:

当精索静脉曲张症状严重,经保守治疗效果不佳时可考虑手术。如精索静脉高位结扎术,通过阻断精索内静脉的反流,改善睾丸的血液循环,从根本上解决精索静脉曲张的问题,从而消除睾丸疼痛。还有显微镜下精索静脉结扎术,这种手术方式创伤小、恢复快、复发率低,对缓解睾丸疼痛效果较好。

5.中医治疗:

中医可通过中药内服和外治来缓解症状。从中医角度看,精索静脉曲张多与瘀血阻滞等因素有关。中药方剂中常含有活血化瘀、通络止痛的药物,如桃仁、红花等,通过调节机体气血运行,改善精索静脉曲张状况,减轻睾丸疼痛。中药坐浴也是一种外治方法,药物通过皮肤渗透作用于局部,起到消肿止痛的效果。

精索静脉曲张患者在治疗期间应避免剧烈运动,减少增加腹压的动作,如用力咳嗽、长时间憋气等。同时,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,饮食清淡,定期复查,以便及时调整治疗方案。