荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

人流为什么会流血

2025.04.14 16:13

人流后流血的原因包括子宫内膜损伤、子宫收缩不良、感染、残留组织未清除干净、凝血功能异常,具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:人流手术通过机械或药物方式剥离子宫内膜,导致血管破裂出血。子宫内膜富含血管,手术过程中不可避免会损伤部分血管,引起出血。术后子宫内膜修复需要时间,在此期间会有少量出血。若损伤面积较大或深度较深,出血量可能增多。正常情况下,出血会随着子宫内膜的修复逐渐减少。

2.子宫收缩不良:人流后子宫需要通过收缩来止血和恢复。若子宫收缩力不足,血管无法有效闭合,会导致持续出血。子宫收缩不良可能与手术操作、个体差异、多次人流史等因素有关。促进子宫收缩的药物常用于预防和治疗这种情况。适当的休息和护理也有助于子宫恢复。

3.感染:人流手术后若发生感染,可能引起子宫内膜炎症,导致出血增多。感染可能由手术器械消毒不彻底、术后护理不当或自身免疫力低下引起。感染性出血常伴有发热、腹痛、分泌物异常等症状。及时使用抗生素治疗感染,同时注意个人卫生,可有效预防和控制感染性出血。

4.残留组织未清除干净:人流手术若未能完全清除妊娠组织,残留组织会影响子宫收缩和内膜修复,导致持续出血。这种情况可能发生在手术操作不彻底或子宫位置异常时。超声检查可帮助诊断残留组织,必要时需进行清宫术。彻底清除残留组织后,出血通常会停止。

5.凝血功能异常:部分人群存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,可能导致人流后出血不止。这种情况需要血液检查确诊,并根据具体原因进行针对性治疗。术前评估凝血功能,必要时采取预防措施,可减少出血风险。

人流后出血是正常现象,但若出血量过多或持续时间过长,需及时就医。术后应注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱用药。定期复查有助于及时发现和处理异常情况。保持良好的心态和营养摄入,有助于身体恢复。若出现异常症状,应立即就医,以免延误治疗。