杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

出现产后恶露排不干净怎么办

2025.04.29 08:09

产后恶露排不干净可采取按摩子宫促进收缩、遵医嘱服用活血化瘀药物、保持适当活动避免久卧、注意私处清洁预防感染、及时就医排查胎盘残留。具体分析如下:

1.按摩子宫促进收缩:通过轻柔按摩下腹部刺激子宫收缩,帮助排出残留恶露。按摩时需注意力度适中,以顺时针方向缓慢按压,每日2-3次,每次10分钟。过度用力可能导致子宫不适,需结合自身恢复情况调整。若出现疼痛加剧或异常出血应立即停止。

2.遵医嘱服用活血化瘀药物:中医常用益母草、当归等药物促进恶露排出,但需严格遵循医生指导。自行用药可能引发出血量异常或药物不良反应。服药期间需观察恶露颜色、量的变化,出现鲜红色大量出血需停药并就医。

3.保持适当活动避免久卧:产后适度行走或做温和运动可加速血液循环,辅助恶露排出。长期卧床易导致宫缩乏力,但需避免剧烈运动或提重物,以免加重身体负担。建议每日分次活动,每次不超过30分钟。

4.注意私处清洁预防感染:恶露期间需勤换卫生巾,每日用温水清洗外阴,避免盆浴或使用刺激性洗剂。感染可能引发恶露异味、发热等症状,需及时干预。如出现分泌物异常或瘙痒应就医检查。

5.及时就医排查胎盘残留:若恶露持续超过4周或反复增多,需通过超声检查确认是否存在胎盘、胎膜残留。残留组织可能引发大出血或子宫内膜炎,必要时需行清宫术。术后需配合抗感染治疗并监测恢复情况。

产后恶露排出是子宫修复的重要过程,异常情况多与宫缩功能或感染因素相关。上述方法需根据个体恢复状态调整,若伴随发热、剧烈腹痛或出血量突增,需立即就医明确病因并针对性处理。日常护理中需平衡休息与活动,避免过度焦虑影响恢复。