陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸积液必须手术吗

2025.10.20 17:44

睾丸积液是否需要手术取决于具体情况。部分睾丸积液可以自行吸收,无需手术干预;但积液量大、持续时间长或伴随症状明显时,手术可能是必要的治疗选择。

睾丸积液分为生理性和病理性两类。婴幼儿的生理性鞘膜积液通常随年龄增长逐渐吸收,无需特殊处理。成年人的病理性积液可能由炎症、外伤或肿瘤等引起,若积液持续存在或引发胀痛、下坠感,需考虑手术治疗。常见术式如鞘膜翻转术或鞘膜切除术,通过引流积液并封闭鞘状突,防止复发。非手术治疗如穿刺抽液效果有限,容易复发,仅作为临时缓解手段。

确诊睾丸积液后需明确病因,排除肿瘤或感染等潜在疾病。术后需保持伤口清洁,避免剧烈运动以防阴囊血肿。观察恢复情况,若出现发热、伤口红肿或疼痛加剧,及时就医。日常避免久站久坐,减少腹压增高动作。定期复查超声确认积液是否复发,尤其术后初期。婴幼儿患者需随访至积液完全消退,避免延误治疗时机。