于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎粘连怎么治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎粘连可通过物理治疗缓解症状、药物干预减轻疼痛、中医针灸促进血液循环、功能锻炼恢复关节活动、手术松解解除严重粘连。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:物理治疗是肩周炎粘连的常用方法,包括热敷、超声波和电疗等。热敷能扩张血管,改善局部血液循环,减轻肌肉紧张。超声波利用高频振动促进组织修复,缓解炎症。电疗通过电流刺激神经肌肉,减轻疼痛并增强肌肉力量。这些方法需在专业人员指导下进行,避免操作不当加重症状。

2.药物干预减轻疼痛:非甾体抗炎药是缓解肩周炎疼痛的主要药物,能有效抑制炎症反应。局部注射糖皮质激素可快速减轻粘连部位的炎症和肿胀。镇痛药用于短期控制剧烈疼痛,但需注意避免长期使用导致依赖。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或滥用。

3.中医针灸促进血液循环:针灸通过刺激特定穴位调节气血运行,缓解肩部僵硬和疼痛。艾灸结合温热作用,进一步改善局部血液循环。推拿手法可松解粘连组织,但需由经验丰富的医师操作。中医治疗需坚持疗程,避免半途而废影响效果。

4.功能锻炼恢复关节活动:针对性的康复训练能逐步恢复肩关节活动度。钟摆运动可放松肩部肌肉,爬墙练习有助于扩大关节活动范围。锻炼需循序渐进,避免过度用力导致损伤。长期坚持功能锻炼是防止复发的关键。

5.手术松解解除严重粘连:对于长期保守治疗无效的严重粘连,可考虑关节镜下松解术。手术直接分离粘连组织,恢复关节正常活动。术后需结合康复训练巩固效果。手术存在一定风险,需严格评估适应症。

治疗过程中需避免受凉,防止症状加重。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查,及时调整治疗方案。