李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石如何治疗呀

2025.01.15 16:18

胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、腹腔镜手术、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要适用于胆固醇结石,通过口服溶石药物如熊去氧胆酸等,促进胆固醇的溶解,从而达到消除结石的目的。这种方法适合于小型胆结石且患者无明显症状的情况。药物治疗的优点是非侵入性,但疗程较长,且不适用于所有类型的结石,效果因人而异。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将胆结石击碎,碎石后可通过胆道自行排出。这种方法适合于直径较小的结石,且患者需具备良好的胆道通畅性。体外冲击波碎石的优点是无创伤,但可能需要多次治疗,且对较大或复杂的结石效果有限。

3.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,通过内镜进入胆道,直接取出结石。该方法适用于胆管结石,尤其是合并胆道感染或胰腺炎的患者。内镜下取石的优点是创伤小、恢复快,但需要专业的内镜设备和技术,且有一定的并发症风险。

4.腹腔镜手术:腹腔镜手术是目前治疗胆结石的常用方法,通过小切口将腹腔镜和手术器械引入腹腔,切除胆囊及结石。该方法创伤小、恢复快,适合大多数胆结石患者。腹腔镜手术的优点是术后疼痛轻、住院时间短,但对某些复杂病例可能需要转为开放手术。

5.开放手术:开放手术是传统的胆结石治疗方法,适用于复杂病例或腹腔镜手术无法完成的情况。通过较大的切口直接切除胆囊及结石。开放手术的优点是适用范围广,但创伤大、恢复时间长,术后并发症风险相对较高。

胆结石的治疗方法多种多样,选择合适的治疗方案需根据患者的具体情况、结石类型及症状等因素综合考虑,建议患者在专业医生的指导下进行治疗。