黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

先天性胆道闭锁能治好吗

2024.11.22 15:58

先天性胆道闭锁有可能治好,但存在一定难度。

先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞,并可导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾病。如果能在出生后2-3个月内进行手术干预,比如葛西手术,部分患儿的胆汁引流可得到改善,肝功能也能维持相对正常的状态,有一定治愈的希望。不过,葛西手术的成功率并非百分之百,而且术后可能会出现胆管炎等并发症。对于葛西手术效果不佳的患儿,肝移植是最终有效的治疗手段。肝移植技术发展至今,在合适的供体、良好的术后护理及免疫抑制治疗等条件下,很多患儿可以通过肝移植获得较好的生存质量,基本达到临床治愈的效果,但肝移植也面临着供体短缺、费用高昂、术后长期服用免疫抑制剂带来的感染风险等诸多挑战。

在治疗先天性胆道闭锁过程中,有很多需要注意的地方。首先,早期诊断非常关键,家长如果发现新生儿出现黄疸持续不退、陶土样大便等异常表现时,要及时就医。其次,手术后的护理至关重要,无论是葛西手术还是肝移植术后,都需要密切关注患儿的身体状况,包括有无发热、黄疸是否再次加重等情况。在饮食方面,要根据患儿的恢复情况给予合理的营养支持,保证足够的热量摄入,以促进身体的恢复。同时,要严格按照医嘱进行定期复查,以便及时发现可能出现的并发症并进行处理。