产后如何判断子宫入盆

2025.09.29 15:54

产后判断子宫入盆可通过观察腹部形态变化、触摸宫底位置下降、感受膀胱压迫减轻、察觉腰骶部酸胀感缓解、阴道检查宫颈位置回缩。具体分析如下：

1.观察腹部形态变化：产后子宫入盆时，腹部外观逐渐恢复平坦，原先隆起的下腹部因宫体下降至盆腔而变得松弛。站立时腹壁不再明显前凸，平躺时耻骨联合上方触诊可发现宫底高度较产前降低。子宫入盆后，腹腔脏器逐渐回归原位，腹围测量数值持续减小。

2.触摸宫底位置下降：每日定时测量宫底高度是判断入盆的重要方法。产后初期宫底位于脐平或略高处，随着复旧过程，宫底每日下降约1-2横指。入盆完成后，宫底通常在耻骨联合上缘难以触及，触诊时仅能摸到质地变硬的宫体上段。

3.感受膀胱压迫减轻：子宫未入盆时因体积较大易压迫膀胱，导致尿频或排尿不畅。入盆后子宫对膀胱的机械性压迫减少，产妇自觉排尿次数减少且尿流更为通畅，残余尿量测定数值显著下降。

4.察觉腰骶部酸胀感缓解：妊娠期子宫增大牵拉骶韧带，常引起腰骶部坠胀。子宫入盆后韧带张力逐渐恢复，局部血液循环改善，产妇会感到腰部负重感减轻，久站或行走时的酸痛症状明显缓解。

5.阴道检查宫颈位置回缩：通过内诊可评估宫颈与骨盆的相对位置。未入盆时宫颈位置较高且朝向前方，入盆后宫颈退回坐骨棘平面以下，方向转为朝后，质地由软变韧，宫口闭合状态更为明显。

产后需保持适度活动促进恶露排出，避免长期卧床导致子宫复旧延迟。饮食宜清淡营养，防止便秘增加腹压。密切观察恶露性状及出血量，出现异常及时就医。定期复查超声了解宫腔情况，确保复旧过程正常进行。

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