尿结石如何治疗

2025.11.03 22:12

尿结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和溶解结石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石、调整饮食减少结石复发。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成并促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上，以保持尿液颜色清亮。适当运动如跳跃可帮助结石移动，但需避免剧烈运动导致疼痛加剧。

2.服用药物缓解症状和溶解结石：根据结石成分选择针对性药物，如尿酸结石可使用碱化尿液药物促进溶解。止痛药可缓解肾绞痛，但需在医生指导下使用。部分中药具有利尿排石作用，但需结合具体病情选用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后自然排出。术后可能出现血尿或疼痛，需配合药物辅助排石。

4.输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石：输尿管镜适用于中下段结石，经皮肾镜用于较大肾结石。通过内窥镜直达结石部位进行激光或机械碎石并取出。手术创伤较小但需麻醉，术后需预防感染。

5.调整饮食减少结石复发：草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入。均衡摄入钙质但避免过量，钠盐摄入每日不超过5克。定期复查尿液成分调整饮食方案。

治疗期间需观察排尿情况，出现持续发热或剧烈疼痛应及时就医。根据结石成分和位置选择个体化方案，术后定期复查预防复发。生活习惯改变需长期坚持，避免过度依赖单一治疗手段。

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