陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎石会不会特别痛

2025.07.22 14:34

体外碎石过程中会有一定痛感,但多数人可以耐受。痛感程度因人而异,与结石大小、位置及个人敏感度相关。现代碎石设备通常配备镇痛措施,实际体验类似被橡皮筋弹射的短暂刺痛,而非持续剧烈疼痛。

体外冲击波碎石术ESWL通过高能声波穿透体表粉碎结石,过程中冲击波接触皮肤和内脏时可能引发钝痛或酸胀感。术前通常会使用镇痛药物或局部麻醉降低不适。部分患者描述痛感集中于腰部或腹部,类似肌肉被轻微捶打,碎石后可能出现短暂血尿或隐痛,属于正常反应。儿童或对疼痛敏感者可能需要静脉麻醉,但成人多数在清醒状态下即可完成治疗。

进行体外碎石前需空腹4-6小时,避免术中呕吐。术后需大量饮水促进碎结石排出,观察尿液颜色变化。妊娠期、严重心血管疾病或凝血功能障碍者禁止该治疗。若术后出现持续剧痛、发热或排尿困难,需立即就医排查输尿管梗阻或感染。碎石后2周内避免剧烈运动,定期复查确认结石排净情况。合理使用止痛药可缓解术后不适,但需遵医嘱控制剂量。