宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

肥厚性鼻炎如何治疗比较好

2025.10.20 17:59

肥厚性鼻炎可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、中药调理、生活护理等方式改善。具体分析如下:

1.药物治疗:肥厚性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素、减充血剂等。鼻用糖皮质激素能有效减轻黏膜水肿和炎症反应,需长期规律使用。减充血剂可快速缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免反跳性充血。部分患者可配合口服抗组胺药或中成药辅助治疗。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药。

2.手术治疗:对于药物控制不佳的重度患者,可考虑下鼻甲部分切除术、等离子消融术等。手术通过缩小肥厚组织改善通气,需术前评估鼻腔结构及全身状况。术后需定期清理鼻腔,防止粘连和感染。手术存在出血、粘连等风险,需选择经验丰富的医师操作。术后恢复期需避免剧烈运动和擤鼻。

3.物理治疗:鼻腔冲洗是基础物理疗法,使用生理盐水清除分泌物和过敏原。激光、微波等可促进局部血液循环,减轻组织水肿。低温等离子可精准消融肥大黏膜,保留正常功能。物理治疗需在专业机构进行,部分方法需多次疗程。治疗期间需观察鼻腔反应,出现不适及时停止。

4.中药调理:中医认为肥厚性鼻炎多属肺脾气虚或气滞血瘀,可用辛夷、苍耳子等宣通鼻窍。辨证选用玉屏风散、通窍活血汤等方剂,配合针灸迎香穴等。中药需个体化配方,避免自行滥用偏方。服药期间忌食生冷辛辣,需连续用药2-3个月观察疗效。体质调理需配合适度运动。

5.生活护理:保持室内湿度50%-60%,定期清洁减少尘螨。饮食宜清淡,避免烟酒刺激。冬季佩戴口罩减少冷空气刺激,避免用力擤鼻。适度运动增强抵抗力,但避免游泳导致污水入鼻。规律作息有助于改善鼻腔自主神经调节功能。

治疗期间需定期复查评估疗效,出现头痛、嗅觉减退等及时就医。不同疗法可联合应用,但需避免过度治疗损伤黏膜功能。孕妇及儿童用药需特别谨慎,需在专业指导下调整方案。保持良好心态有助于病情恢复。