不孕免疫检查包括哪些项目

2025.04.27 20:09

不孕免疫检查包括抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体检测、抗卵巢抗体检测、自然杀伤细胞活性检测、封闭抗体检测。具体分析如下：

1.抗精子抗体检测：抗精子抗体是免疫系统错误攻击精子的产物，可能导致精子凝集或运动障碍。检查通过血液或精液样本进行，阳性结果提示免疫性不孕。该抗体干扰精子与卵子结合，影响受精过程。检测方法包括混合抗球蛋白反应试验和免疫珠试验，需结合临床判断。

2.抗子宫内膜抗体检测：抗子宫内膜抗体与子宫内膜组织发生免疫反应，可能阻碍胚胎着床。检测通过血清学检查完成，常见于子宫内膜异位症或反复流产患者。抗体阳性可能引发子宫内膜炎症或排斥反应，需结合影像学进一步评估。

3.抗卵巢抗体检测：抗卵巢抗体靶向卵巢组织，可能影响卵泡发育或激素分泌。多见于早发性卵巢功能不全或自身免疫性疾病患者。血清检测可辅助诊断，抗体阳性提示卵巢功能受损，需联合激素水平评估生育能力。

4.自然杀伤细胞活性检测：自然杀伤细胞过度活跃可能攻击胚胎或胎盘组织。通过外周血检测细胞毒性，活性异常与反复种植失败相关。调节免疫平衡是治疗关键，需结合其他指标综合判断。

5.封闭抗体检测：封闭抗体保护胚胎免受母体免疫排斥，缺乏可能导致流产。血清检测中阴性结果提示免疫保护不足，常见于习惯性流产患者。免疫治疗可能通过诱导抗体生成改善妊娠结局。

免疫因素在不孕症中占重要地位，检查需系统全面。临床需结合多学科评估，针对性干预可提高妊娠成功率。

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