杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉手术都有哪些类型

2025.03.24 17:51

主动脉手术主要包括主动脉夹层修复术、主动脉瘤切除术、主动脉瓣置换术、主动脉支架植入术、主动脉缩窄矫正术。具体分析如下:

1.主动脉夹层修复术:主动脉夹层修复术是针对主动脉壁层分离的紧急手术,通过切除受损的主动脉段并替换人工血管,恢复血流通道。手术通常采用开胸或介入方式,根据夹层的位置和范围选择合适的手术路径。术后需密切监测血压和心功能,预防并发症。手术成功率高,但术后恢复期较长,需长期服用抗凝药物。

2.主动脉瘤切除术:主动脉瘤切除术用于治疗主动脉局部扩张,通过切除瘤体并植入人工血管,防止瘤体破裂。手术可采用开放或微创技术,根据瘤体位置和患者状况选择最佳方案。术后需定期复查,监测人工血管功能。手术风险较高,但能有效预防致命性破裂,提高患者生存率。

3.主动脉瓣置换术:主动脉瓣置换术用于治疗主动脉瓣狭窄或关闭不全,通过替换病变瓣膜,恢复心脏正常功能。手术可采用机械瓣或生物瓣,根据患者年龄和健康状况选择合适类型。术后需长期服用抗凝药物,定期复查心功能。手术效果显著,能显著改善患者生活质量,延长寿命。

4.主动脉支架植入术:主动脉支架植入术是一种微创手术,通过导管将支架植入病变主动脉段,支撑血管壁,恢复血流。手术创伤小,恢复快,适用于高龄或合并其他疾病的患者。术后需定期复查,监测支架位置和功能。手术成功率高,能有效预防主动脉破裂或夹层,改善患者预后。

5.主动脉缩窄矫正术:主动脉缩窄矫正术用于治疗主动脉局部狭窄,通过切除狭窄段并植入人工血管或球囊扩张,恢复血流。手术可采用开放或介入方式,根据狭窄位置和程度选择最佳方案。术后需定期复查,监测血流动力学。手术效果显著,能显著改善患者症状,预防并发症。

主动脉手术是治疗主动脉疾病的重要手段,根据病变类型和患者状况选择合适的手术方式,能显著提高治疗效果和患者生存率。术后需密切监测和长期管理,预防并发症,确保手术效果。