急性尿潴留的医治有哪些方法

2025.11.03 22:12

急性尿潴留的医治方法包括导尿术、药物治疗、膀胱穿刺引流、手术解除梗阻以及行为训练。具体分析如下：

1.导尿术：通过尿道插入导尿管引流尿液，迅速降低膀胱内压，避免膀胱壁损伤。留置导尿管需定期更换，防止感染。操作需严格无菌，避免尿道黏膜损伤。导尿失败时考虑耻骨上膀胱穿刺。

2.药物治疗：使用α受体阻滞剂松弛膀胱颈和前列腺平滑肌，促进排尿。胆碱能药物增强逼尿肌收缩力。合并感染时联用抗生素。药物需根据病因调整，注意不良反应监测。

3.膀胱穿刺引流：在导尿失败或尿道损伤时，用穿刺针经耻骨上进入膀胱抽吸尿液。操作需超声定位，避免损伤肠管。临时缓解后需进一步处理原发病因。

4.手术解除梗阻：前列腺增生可行经尿道电切术，尿道狭窄需扩张或成形术。结石需碎石或取出。手术需评估患者耐受性，术后密切观察排尿情况。

5.行为训练：定时排尿训练重建膀胱节律，盆底肌锻炼增强控尿能力。配合热敷或按摩促进放松。适用于功能性尿潴留，需长期坚持。

导尿后需观察尿液性状，记录尿量。药物使用需排除禁忌证。穿刺或手术需预防出血与感染。康复期避免憋尿，限制酒精及刺激性饮食。出现发热或疼痛加剧需及时就医。

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