杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经第二天b超查什么

2025.04.16 11:04

月经第二天B超主要检查子宫内膜厚度、卵泡发育情况、卵巢囊肿或肿瘤、子宫肌瘤、盆腔积液。具体分析如下:

1.子宫内膜厚度:月经第二天子宫内膜处于脱落后期,厚度较薄,通常为1-4毫米。此时检查可排除内膜异常增厚或病变,如内膜息肉或增生。若内膜过厚可能提示激素水平异常或内膜病变,需结合激素检查进一步评估。

2.卵泡发育情况:月经第二天是卵泡早期,B超可观察双侧卵巢基础卵泡数量及大小,评估卵巢储备功能。多囊卵巢综合征患者可能表现为卵泡数量增多但发育停滞,而卵巢早衰者卵泡数量明显减少。

3.卵巢囊肿或肿瘤:月经初期是鉴别生理性囊肿与病理性肿物的最佳时机。生理性黄体囊肿通常在月经期消退,若持续存在需警惕病理性囊肿或肿瘤,如畸胎瘤或囊腺瘤。

4.子宫肌瘤:B超可明确肌瘤位置、大小及数量,月经期检查有助于观察肌瘤是否影响内膜形态。黏膜下肌瘤可能引起经量增多,肌壁间肌瘤则可能导致宫腔变形。

5.盆腔积液:月经期少量积液属正常现象,但过量积液可能提示盆腔炎症或异位妊娠破裂。B超可测量积液深度并观察其性状,结合临床症状判断病因。

月经第二天B超检查具有重要临床意义,能动态评估生殖器官状态,为后续治疗提供依据。需结合病史及其他检查综合判断,避免单一结果误诊。