急性前列腺有血尿吗

2025.07.24 17:15

急性前列腺炎可能出现血尿症状。由于炎症刺激导致前列腺组织充血水肿，严重时可能波及尿道黏膜，引发毛细血管破裂出血。血尿程度通常较轻，表现为镜下血尿或淡红色尿液，少数严重感染病例可见明显肉眼血尿，常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等典型症状。

急性前列腺炎引发血尿的机制主要与病原体感染有关。细菌通过尿道逆行感染前列腺后，炎症反应使腺体血管通透性增加，红细胞渗出至尿液中。大肠杆菌等常见致病菌产生的毒素会直接损伤泌尿道黏膜。若炎症累及膀胱三角区或后尿道，血尿症状可能加重。需注意与泌尿系结石、肿瘤等疾病鉴别，尿常规检查可见红细胞与白细胞同时升高，前列腺特异性抗原PSA可能出现一过性增高但无肿瘤特异性。

出现血尿需立即就医明确病因，避免自行服用止血药物掩盖病情。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食，减少前列腺充血。急性期禁忌前列腺按摩或尿道器械检查，以防感染扩散。保持每日饮水量2000ml以上，但夜间应控制饮水以减少排尿不适。若血尿伴随高热、寒战提示脓毒血症风险，需急诊静脉抗生素治疗。恢复期需复查尿常规及前列腺超声，确保炎症完全消退，防止转为慢性炎症。

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