急性前列腺炎会尿血吗

2025.07.23 17:13

急性前列腺炎可能出现尿血症状。炎症导致前列腺组织充血水肿，毛细血管脆性增加，排尿时可能因摩擦破裂出血。部分患者可见尿液呈淡红色或洗肉水样，严重者可见血块排出，通常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等典型症状。

前列腺急性炎症引发血尿的机制与感染程度密切相关。细菌感染时，病原体产生的毒素和炎性介质会损伤尿道黏膜及前列腺小管上皮，造成局部微血管渗血。若炎症波及膀胱三角区，可能出现终末血尿；累及后尿道时则表现为初始血尿。部分病例因前列腺脓肿形成，压迫周围血管导致突发性大量血尿。实验室检查常见尿液中红细胞数量显著升高，前列腺特异性抗原PSA可能一过性增高，需与泌尿系肿瘤鉴别诊断。

出现血尿症状需立即就医，避免剧烈运动以防加重出血。治疗期间禁食辛辣刺激食物，保持每日饮水量2000ml以上。抗生素应足疗程使用，通常选择脂溶性药物如喹诺酮类穿透前列腺包膜。需警惕血尿伴随高热、排尿困难等严重情况，可能提示脓肿或败血症。影像学检查排除结石、肿瘤等并发症，治疗后需复查尿常规及前列腺超声。慢性前列腺炎急性发作时血尿概率更高，长期反复出血需考虑病理活检。

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