严重感染会引起呼吸窘迫综合征吗

2024.11.12 10:43

严重感染会引起呼吸窘迫综合征。

严重感染时，病原体及其毒素会在体内引发一系列复杂的病理生理反应。感染可导致机体免疫系统过度激活，释放大量的炎性介质，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6等。这些炎性介质会引起全身性炎症反应综合征SIRS。在肺部，炎症反应会损伤肺泡-毛细血管膜，使肺毛细血管通透性增加，导致液体渗出到肺泡和肺间质。一方面，肺泡内充满液体，影响气体交换，使氧气难以进入血液，二氧化碳排出受阻；另一方面，肺间质的水肿会压迫肺泡和小气道，进一步加重通气功能障碍。同时，炎症还会损伤肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞，影响表面活性物质的合成与分泌。表面活性物质的减少会导致肺泡表面张力增大，肺泡易于塌陷，造成肺不张，从而使肺的顺应性降低，呼吸做功增加。随着病情的发展，就会逐渐发展为呼吸窘迫综合征，患者出现进行性呼吸困难、低氧血症等典型表现。

严重感染还可能引起机体凝血功能异常，在肺部形成微血栓，进一步加重肺部的血液循环障碍和组织损伤。而且，感染导致的低血压、休克等情况会减少肺脏的血液灌注，使肺组织缺血缺氧，也会促使呼吸窘迫综合征的发生发展。在临床中，像严重的肺部感染如重症肺炎、腹腔感染、败血症等严重感染性疾病，都有可能引发呼吸窘迫综合征，这也是重症患者死亡的重要原因之一。所以，对于严重感染患者，需要密切监测呼吸功能，以便早期发现和干预可能出现的呼吸窘迫综合征。

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