杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎在心电图上有什么表现

2024.11.27 15:55

心肌炎在心电图上的表现包括ST段改变、T波异常、QRS波群异常、心律失常及QT间期延长。具体分析如下:

1.ST段改变:心肌炎可导致心肌细胞受损,使ST段出现异常改变。ST段是心电图上QRS波群与T波之间的平直段,正常情况下应保持等电位线。在心肌炎患者的心电图中,ST段可能出现抬高或压低,这反映了心肌细胞的损伤程度。

2.T波异常:心肌炎可影响心肌细胞的复极过程,导致T波形态和振幅发生改变。心电图中,T波可能出现倒置、低平或高尖,这些改变有助于诊断心肌炎。

3.QRS波群异常:QRS波群反映心室肌除极过程,心肌炎可能导致QRS波群增宽或变形。这可能是由于心肌细胞受损,导致心室传导功能异常。

4.心律失常:心肌炎可引发各种心律失常,如室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞等。这些心律失常在心电图中表现为P波、QRS波群和T波的规律性改变。

5.QT间期延长:心肌炎可能导致心肌细胞复极延迟,使QT间期延长。QT间期是心室肌除极和复极的总时间,其延长可能增加患者发生恶性心律失常的风险。

心肌炎在心电图上的表现多种多样,主要包括ST段改变、T波异常、QRS波群异常、心律失常及QT间期延长。这些改变有助于临床医生对心肌炎的诊断和评估。心电图的改变并非特异性,其他心脏疾病也可能出现类似表现。在诊断心肌炎时,还需结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等综合判断。