蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒怎么复查

2024.12.20 20:46

诺如病毒复查可通过粪便检测、抗原检测、核酸检测、血清学检测、症状观察等方式,程度从轻到重排序为症状观察、粪便检测、抗原检测、核酸检测、血清学检测。具体分析如下:

1.症状观察:诺如病毒感染后主要症状为呕吐、腹泻、腹痛等。如果症状逐渐减轻,如呕吐腹泻次数减少、腹痛缓解,可初步判断病情好转。但症状观察只能作为初步参考,因为其他因素也可能影响症状,且可能存在无症状感染者。

2.粪便检测:通过检测粪便中的诺如病毒抗原或病毒颗粒。这种检测相对简单方便,对身体无侵入性伤害。如果检测结果从阳性转为阴性,可能表示病毒已被清除,但检测可能存在一定假阴性率。

3.抗原检测:检测样本中的诺如病毒抗原。抗原检测速度较快,操作相对简便。不过其敏感性稍低于核酸检测,可能出现漏检情况,当抗原检测持续阴性时,有较大可能病毒已被清除。

4.核酸检测:核酸检测是检测诺如病毒的RNA,具有很高的敏感性和特异性。如果核酸检测结果连续阴性,基本可以确定体内诺如病毒已被清除,但检测成本相对较高,且需要一定的设备和技术。

5.血清学检测:检测血液中的诺如病毒抗体。一般在感染一段时间后才会产生抗体,且抗体检测不能区分是现症感染还是既往感染,主要用于流行病学调查等,在判断个体是否清除病毒方面相对不直接。

在进行诺如病毒复查时,要确保检测样本的采集正确,按照检测要求规范操作。不同检测方法有不同的适用场景,应根据实际情况选择合适的复查方式。同时,在检测期间要注意个人卫生,防止再次感染。