陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道损伤后最易造成的并发症

2025.11.03 22:12

尿道损伤后最易造成的并发症包括尿道狭窄、尿失禁、尿瘘形成、勃起功能障碍、反复尿路感染。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道损伤后局部组织纤维化修复可能导致管腔变窄,排尿阻力增加。瘢痕挛缩使尿流变细、排尿费力,严重时出现尿潴留。需定期扩张尿道或手术重建。

2.尿失禁:括约肌或神经损伤可破坏控尿机制。表现为压力性尿失禁或急迫性尿漏,影响生活质量。康复训练或人工括约肌植入可能改善症状。

3.尿瘘形成:损伤处愈合不良形成异常通道,尿液经皮肤或阴道漏出。长期刺激易继发感染,需手术修补瘘口并引流尿液。

4.勃起功能障碍:盆腔神经血管束受损影响阴茎血流灌注。表现为勃起不坚或无法勃起,部分需药物或物理治疗恢复功能。

5.反复尿路感染:尿道防御屏障破坏导致细菌易逆行入侵。表现为尿频、尿痛甚至发热,需长期预防性抗感染并保持排尿通畅。

尿道损伤后需密切观察排尿情况,定期复查尿流动力学。避免剧烈运动加重损伤,保持会阴清洁减少感染风险。早期干预可显著降低并发症发生率。