尿道损伤最常见的并发症有哪些

2025.10.30 07:12

尿道损伤最常见的并发症有尿道狭窄、尿路感染、尿瘘形成、勃起功能障碍、尿失禁。具体分析如下：

1.尿道狭窄：尿道损伤后局部组织修复过程中可能形成瘢痕挛缩，导致尿道管腔变窄。狭窄程度与损伤范围和愈合情况相关，轻度狭窄可能仅表现为尿流变细，重度狭窄可引发排尿困难甚至尿潴留。长期排尿不畅可能继发膀胱功能异常或肾积水。

2.尿路感染：尿道黏膜损伤破坏天然屏障功能，细菌易侵入尿道及膀胱。感染表现为尿频、尿急、尿痛或发热，严重时可上行至肾脏引发肾盂肾炎。导尿或留置尿管操作可能进一步增加感染风险。

3.尿瘘形成：损伤导致尿道与周围组织异常连通，尿液经瘘口外渗至皮肤或邻近器官。会阴部或阴囊皮肤可见尿液渗出，合并感染时局部出现红肿疼痛。长期尿瘘可能引起皮肤糜烂或电解质紊乱。

4.勃起功能障碍：尿道邻近海绵体神经及血管，损伤可能直接破坏神经传导或影响血液供应。部分患者表现为勃起不坚或无法勃起，心理因素可能加重症状。损伤位置与骨盆骨折关联时功能障碍更显著。

5.尿失禁：尿道括约肌损伤或神经调控异常可导致控尿能力下降。压力性尿失禁表现为咳嗽时漏尿，急迫性尿失禁伴突发尿意。长期尿失禁可能引发会阴部湿疹或泌尿系统反复感染。

尿道损伤后需定期复查排尿功能，早期发现并发症可提高干预效果。避免剧烈运动减少局部摩擦，保持会阴清洁降低感染概率。饮食宜清淡，适量饮水稀释尿液减少刺激。出现发热或持续疼痛需立即就医，延误治疗可能加重器官功能损害。

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